(Re)construire son sein

De nos jours, le risque des femmes dans les pays industrialisés de développer un cancer du sein pendant leur vie est d’environ 12 % . Ceci veut dire que 1 femme sur 8 va développer un cancer mammaire. Heureusement les traitements chirurgicaux sont devenus moins agressifs, évitant dans de nombreux cas une amputation de la poitrine. La tumorectomie suivie d’une radiothérapie est de nos jours le traitement standard pour un grand nombre de femmes atteint d’un cancer du sein. Malheureusement la mastectomie est nécessaire dans certains cas.

Nous avons la chance de traiter chaque patiente dans une équipe multidisciplinaire y compris le chirurgie du sein, le chirurgien plasticien, le radiothérapeute, l’oncologue, des infirmiers dédiés au sein, des psychologues,… Tous les cas sont discutés pendant des consultations multidisciplinaires oncologiques, afin d’établir un plan de traitement optimal.

Comme chirurgien plasticien, nous sommes impliqués dans les chirurgies oncoplastiques, dans les chirurgies reconstructives, dans les mastectomies prophylactiques avec reconstruction immédiates. On peut différencier trois types de reconstruction:

• la reconstruction utilisant uniquement un implant
• la reconstruction utilisant les tissus propres aux patientes (la reconstruction par lambeaux ou le lipofilling)
• la reconstruction utilisant une combinaison des deux.

Souvent plusieurs options de reconstruction sont possibles.  Cependant un type de reconstruction semble souvent le mieux adapté prenant en considération la silhouette, l’état général de santé, les attentes et le fait que la patiente a bénéficié d’une radiothérapie. Chaque cas doit donc être analysé et discuté avec la patiente de façon individuelle. Suite à notre formation, nous sommes familiarisés avec toutes les formes de reconstruction mammaire et nous pouvons proposer la meilleure option pour la patiente. Afin de gagner du temps et d’améliorer non résultats, les reconstructions microchirurgicales sont faites par deux chirurgiens plasticiens expérimentés en microchirurgie aux Cliniques de l’Europe.

Je vous propose de consulter les deux sites en annexes, qui proposent des informations de qualité sur la reconstruction mammaire:

www.diep-asso.fr (français) et www.breastcancercare.org.uk (anglais).